急性后期医疗服务（Post-Acute Care, PAC），在我国通常被称为康复护理服务，是连续性医疗卫生服务体系的重要一环。我院胡琳琳研究员课题组近年来致力于中国急性后期医疗服务体系及其筹资支付研究，开展了系列理论和应用研究。为了更好的推动急性后期医疗服务研究方面的国际交流，课题组与哈佛大学医学院David Grabowski教授团队合作，对我国近年来在急性后期医疗服务体系的进展、挑战和展望进行了综述。近日，相关论文“Post-Acute Care in China: Development, Challenges, and Path Forward”发表在《美国医学主任杂志(Journal of The American Medical Directors Association)》。该杂志为中科院分区一区顶刊杂志（top journal），2022年影响因子为7.6。

该论文检索了丰富的政策文件、统计资料、国内外相关研究和灰色文献，梳理了我国促进急性后期康复护理服务发展的相关政策，整理并介绍了目前我国初步建立的三级康复护理服务体系。从过去十年间康复护理机构的数量、服务规模、专业人员数量、费用支出、试点地区服务模式等方面，评估了我国PAC服务提供体系的发展现状，并从医保覆盖范围和支付方式改革方面介绍了PAC筹资支付的发展现状。

基于发展现状分析和国际经验研究，该论文提出我国急性后期医疗服务发展面临以下几方面的挑战：缺少临床指南或标准化实践、有限的医保保障范围和补偿价格、不适合的医保支付方式、基础设施建设方面的资源投入不足、缺乏专业人才和完备的人才培养机制、缺乏统一的患者评估工具和信息系统等。在此基础上提出了对我国急性后期医疗服务体系未来发展的建议，包括：提高对PAC重要性的认知，制定相关临床指南和照护标准；推进PAC筹资与支付改革；加大投资力度，巩固和完善三级康复护理服务体系；完善康复护理人才培养、考核和激励制度；基于标准化的功能评估量表建立统一的信息系统等。

该论文第一作者为美国哈佛大学医学院博士生耿方立，通讯作者为胡琳琳研究员，共同作者包括我院2023届毕业生闫润楠、支梦佳等。

全文链接：DOI:https://doi.org/10.1016/j.jamda.2023.09.034

供稿：胡琳琳

编辑：张小可

审核：韩允瑞

监制：李   涛